安全标志

    16岁的小周平时喜欢运动,经常跟同学跳跳绳、打打球。上周末,他吃完晚饭,与往常一样,跟同学约了一起去学校跳绳。跳着跳着,小周突然蹲下身子,捂着肚子,满头大汗,还伴有恶心、呕吐。同学们吓坏了,赶紧联系小周父母,家人急忙把孩子送往江苏省中医院。经腹部CT检查,小周被诊断患有左侧膈疝。“膈疝是由于先天发育不全或后天因素所导致的膈肌缺损、薄弱,进而引发的膈肌部位的疝气,一般因外伤、剧烈腹压增高等因素引起。”省中医院心胸外科主任章斌说,小周可能由于膈肌先天发育不全,加上饭后跳绳剧烈运动,导致腹腔内的脏器“被顶到”了胸腔内。■胃肠和脾脏“跑到”胸腔里医护团队紧急实施手术小周患上膈疝,病情其实是比较危险的,有可能造成穿孔、感染,甚至压迫肺、心脏,危及生命。医生建议,采取手术治疗,进行“拨乱反正”,“物归原处”。然而,考虑到孩子曾在10年前做过胸腰椎内固定术,现在又在上学,家长起初并不同意手术,主张采取保守治疗。小周在病情稍缓解后就上学了。三天前,他早晨起床后,吃了2个包子,喝了1杯豆浆,就去学校了。上课期间,小周感觉“肚子”有点胀疼,症状很快加重,疼得捂着肚子不能起身。父母赶紧将他送至省中医院心胸外科。入院后,医生立即给小周做了腹部CT、抽血化验等相关检查。结果显示:左侧膈疝,左肺不张伴感染,血象高达1万6。病人的情况非常危急。经充分沟通后,心胸外科主任章斌带领团队立即为小周进行手术,手术中发现患者膈肌整个撕裂,胃肠和脾脏全部“跑到”了胸腔里,这么一大堆脏器将原本就不大的胸腔挤得满满的,肺被挤到了一边。经过医护人员通力协作,手术非常顺利。目前小周正在恢复中,很快就可以出院上学了。■饱餐后运动需谨慎防止膈疝发生医生说,小周是由于饱餐后剧烈运动,加之可能先天性膈肌发育不良,造成腹腔内的胃肠道“错位”到了胸腔内。这种情况非常危险,必须立即手术,否则一旦卡住,影响到血液供应,就会出现坏死,穿孔,甚至危及生命。章斌主任分析,膈疝在临床上比较多见,需要注意的是,有些膈疝是继发性的,外伤或者手术后出现了膈肌破口,当时没有异常,但一旦有腹压增加的情况,就可能导致膈疝。一般情况下,膈疝症状分两种,一是因为胃肠“错位”到胸腔里,引起胸闷、呼吸困难;另一种情况是,出现肠管的梗阻。只要诊断明确,应该及早手术。医生提醒:饱餐后切忌剧烈运动,更不能做跳绳等跳跃性运动,朋友聚会也要量力而行,切忌暴饮暴食。通讯员冯瑶徐建军本报记者章庆